ANSPRUCH PFLEGEN

bpa SCHLESWIG-HOLSTEIN

Bundesverband privater
Anbieter sozialer Dienste e.V.
Landesgeschäftsstelle
Schleswig-Holstein

Hopfenstraße 65
24103 Kiel

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Fachinformationen & Positionen

07.11.2018 / BUND / Allgemeines / Meldungen, Pflegeversicherung (SGB XI)

Kurzversion Abschlussbericht: Darstellung der Konzeptionen für das neue Prüfverfahren und die Qualitätsdarstellung

Kürzlich haben wir über die Veröffentlichung des Abschlussberichtes "Darstellung der Konzeptionen für das neue Prüfverfahren und die Qualitätsdarstellung" informiert. Ziwschenzeitlich wurde auch die Kurzfassung veröffentlicht, die sie hier herunterladen können.

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02.11.2018 / BUND / bpa Qualitätshandbuch

bpa-Qualitätshandbuch ambulant (Stand August 2018)

Auf Grundlage des Dritten Pflegestärkungsgesetzes (PSG III) hat der Spitzenverband Bund der Krankenkassen neue Qualitätsprüfungs-Richtlinien verabschiedet, die seit dem 1.01.2018 gelten. Die Qualitätsprüfungs-Richtlinien ambulant umfassen die Erhebungsbögen und eine Prüfanleitung nach dem SGB XI (QPR-SGB XI) sowie eine Qualitätsprüfrichtlinie mit den Erhebungsbögen und einer Prüfanleitung für den Bereich der häuslichen Krankenpflege nach dem SGB V (QPR-HKP). Die relevanten Änderungen der Prüfinhalte betreffen einige Leistungen der häuslichen Krankenpflege, die Zusammensetzung der Stichprobe und insbesondere die Leistungen der Intensivpflege.

Pflegedienste, die ausschließlich Leistungen der häuslichen Krankenpflege nach § 132a SGB V erbringen, werden durch die neuen Qualitätsprüfungs-Richtlinien wie Pflegedienste nach dem SGB XI behandelt und nunmehr einer jährlichen Regelprüfung durch den MDK unterzogen. Hierfür wurde § 275b SGB V geändert.

In der QPR für den Bereich des SGB XI hat der GKV-Spitzenverband ebenfalls Änderungen vorgenommen. Es wurden Prüffragen zur Behandlungspflege ergänzt und ein spezieller Teil für die Leistungen der Intensivpflege eingefügt. Die Stichprobenziehung für

30.10.2018 / BUND / Allgemeines / Meldungen

Fragen-/Antworten-Katalog zur Umsetzung der Vereinbarung nach § 132g Abs. 3 SGB V über Inhalte und Anforderungen der gesundheitlichen Versorgungsplanung

Der GKV-Spitzenverband und die Vereinigungen der Träger vollstationärer Pflegeeinrichtungen und Einrichtungen der Eingliederungshilfe für Menschen mit Behinderung auf Bundesebene haben das Nähere über die Inhalte und Anforderungen der gesundheitlichen Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase nach § 132g Abs. 3 Satz 1 SGB V vereinbart. Aus der Praxis sind seit dem Inkrafttreten der Vereinbarung über die Inhalte und Anforderungen der gesundheitlichen Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase einige Fragen zur Auslegung an die Vereinbarungspartner gerichtet worden. Vor diesem Hintergrund wurde zwischen den Vereinbarungspartnern gemäß § 132g Abs. 3 SGB V ein Fragen-/Antworten-Katalog erarbeitet, der der Praxis eine Orientierung geben soll (Stand: Oktober 2018).

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16.10.2018 / BUND / Allgemeines / Meldungen, Pflegeversicherung (SGB XI)

Abschlussbericht: Darstellung der Konzeptionen für das neue Prüfverfahren und die Qualitätsdarstellung

Die bestehenden Qualitätsprüfungen und die Veröffentlichung der Qualitätsergebnisse aus der stationären Pflege haben in der Vergangenheit Kritik erfahren. Daher hat der Gesetzgeber den Qualitästausschuss mit der Entwicklung neuer Prüfinstrumente und einer neuen Form der Qualitätsberichterstattung für die stationäre Pflege, die auf wissenschaftlichen Erkenntnissen beruhen beauftragt. Im Januar 2017 wurde nach europaweiter Ausschreibung der Auftrag für die wissenschaftliche Erarbeitung dieser Instrumente an das Institut für Pflegewissenschaft an der Universität Bielefeld (Dr. Klaus Wingenfeld) und das aQua – Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen vergeben. Der Abschlussbericht wurde nun veröffentlicht. Das neue Prüfverfahren wird aus drei Bereichen bestehen: 1. Externe Qualitätsprüfung, 2. Angaben der Einrichtung, 3. Qualitätsindikatoren . Dieses indikatorengestützte System der Qualitätsmessung wird ab dem vierten Quartal 2019 nach und nach in allen vollstationären Einrichtungen eingeführt. Den Abschlussbericht finden Sie hier.

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04.10.2018 / BUND / Krankenversicherung (SGB V), Pflegeversicherung (SGB XI), Sozialhilfe (SGB XII), weitere Gesetze

bpa Stellungnahme zum Pflegepersonal-Stärkungs-Gesetz (Kabinettsentwurf)

Der bpa begrüßt den Gesetzentwurf als Schritt in die richtige Richtung. In zu vielen Fällen ist jedoch nur das Ziel, nicht aber die geplante Durchführung geeignet. Die von der Bundesregierung anvisierten Verbesserungen der Personalausstattung in den Krankenhäusern werden einzig auf Kosten der Heime und Pflegedienste gehen. In ihrer Wirkung droht, dass sie den Startschuss zur Plünderung der Altenpflege geben.

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19.09.2018 / SH / Sozialhilfe (SGB XII)

Formularsatz 2019 (Individuelles Verfahren) zum Vergütungsantrag Eingliederungshilfe

Anhand dieser Datei werden dem Sozialhifeträger als Kostenträger durch die Einrichtungen und Dienste der Eingliederungshilfe alle erforderlichen Informationen zur Verfügung gestellt, um Vergütungsverhandlungen nach dem SGB XII beginnen zu können.

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19.09.2018 / SH / Sozialhilfe (SGB XII)

Formularsatz 2019 (vereinfachtes Verfahren) zum Vergütungsantrag Eingliederungshilfe

Anhand dieser Datei werden dem Sozialhilfeträger als Kostenträger durch die Einrichtungen und Dienste der Eingliederungshilfe alle erforderlichen Informationen zur Verfügung gestellt, um Vergütungsverhandlungen nach dem SGB XII beginnen zu können. Das vereinfachte Verfahren enthält pauschale Steigerungsraten um den Verwaltungsaufwand für alle Beteiligten zu reduzieren.

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19.09.2018 / SH / Sozialhilfe (SGB XII)

Erläuterungen der Veränderungen im Formularsatz 2019 zum Vergütungsantrag Eingliederungshilfe

Jährlich veröffentlicht die Vertragskommission gemäß SGB XII einen neuen Formularsatz für die Vergütungsverhandlungen in der Eingliederungshilfe. In diesen Hinweisen werden die Veränderungen zur Vorversion erläutert.

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19.09.2018 / SH / Sozialhilfe (SGB XII)

Formularsatz 2019 zum Vergütungsantrag Eingliederungshilfe - mit Makros

Anhand dieser Datei werden dem Sozialhifeträger als Kostenträger durch die Einrichtungen und Dienste der Eingliederungshilfe alle erforderlichen Informationen zur Verfügung gestellt, um Vergütungsverhandlungen nach dem SGB XII beginnen zu können. Mit dieser Datei ist sowohl das individuelle Verfahren, als auch das vereinfachte Verfahren durchfürbar. Dazu enthält die Datei Makros um zwischen den beiden Verfahren umschalten zu können.

18.09.2018 / BUND / bpa intern

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