ANSPRUCH PFLEGEN

bpa SCHLESWIG-HOLSTEIN

Bundesverband privater
Anbieter sozialer Dienste e.V.
Landesgeschäftsstelle
Schleswig-Holstein

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24103 Kiel

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Seminare in Schleswig-Holstein

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16. September 2021

Abrechnungsprobleme und Abrechnungsprüfung bei ambulanten Pflegediensten


Veranstaltungsnummer: V252101382

Ziele
In diesem Seminar erhalten Sie Informationen und Lösungsansätze zum Umgang mit Problemen und Herausforderunen bei der Abrechnung im Bereich des SGB V, Tipps zum Umgang mit der Abrechnungsprüfung sowie Informationen über Folgen von Abrechnungsbetrug.

Inhalt

  • Fehlende Genehmigung durch die Krankenkasse
    - Das (begleitete) Widerspruchsverfahren des Versicherten
  • Zahlungsansprüche des Pflegedienstes
    - § 6 Abs. 6 HKP-Richtlinie: Verpflichtung zur Zahlung bis zur Ablehnung 
    - Fiktive Genehmigung § 13 Abs. 3a SGB V
  • Abrechnung und Abrechnungsprüfung insbesondere der Leistungen nach dem SGB V
    - die Abrechnungsprüfung  § 114 Abs. 2 SGB XI Überblick
       * vertraglich geregelte Qualifikationsvoraussetzungen
       * sonstige Fragen zur Leistungsvoraussetzung
       * faktische Fragestellungen (fehlende Handzeichen, vorgetragene oder nachgetragene Handzeichen, Handzeichen bei Teilleistungen)
    - Abrechnungsprüfung aufgrund Beschwerden (meist angeblich nicht erbrachte Leistungen)
       * Sozialrechtliche Folgen bei Auffälligkeiten:
       * Umgang mit Rückforderungen / Verjährung
       * Rückzahlung nicht vertragsgemäß erbrachter Leistungen
       * Verhandlung und Einigung mit den Kostenträgern
    - Mögliche vertrags- und zulassungsrechtliche Folgen
  • Drohende strafrechtliche Folgen bei Abrechnungsbetrug
    - Besonderheiten des Strafrechts
    - Der sozialrechtliche Schadensbegriff



Voraussetzungen
Das Online-Seminar wird über das Videokonferenztool „GoToMeeting" stattfinden. Zur Teilnahme benötigen Sie ein Mikrofon und Lautsprecher (alternativ: Headset) sowie eine Kamera.


Wir bitten um Beachtung:
Bei der erstmaligen Nutzung von GoToMeeting ist der Download einer App erforderlich. Bitte klicken Sie dazu auf den o.g. Link und installieren Sie die Datei auf Ihrem PC. Dies kann einige Minuten in Anspruch nehmen. Bitte wählen Sie sich daher bereits 15 Minuten vor dem vereinbarten Termin über den Link ein. Vor Betreten des Raumes möchten wir Sie bitten Ihren vollständigen Namen einzugeben.

Preisdetails

Sonderrabatt nur für Mitglieder des bpa

Der Gesamtvorstand des bpa hat in Umsetzung eines Beschlusses der Mitgliederversammlung eine „Qualifizierungsoffensive“ ausgerufen, in deren Rahmen bpa-Mitgliedern auch im Jahr 2021 ein Rabatt i.H.v. 40% auf die Teilnahmegebühren gewährt wird. Bei Rechnungslegung wird dieses entsprechend berücksichtigt.Sonderrabatt nur für Mitglieder des bpa

Der Gesamtvorstand des bpa hat in Umsetzung eines Beschlusses der Mitgliederversammlung eine „Qualifizierungsoffensive“ ausgerufen, in deren Rahmen bpa-Mitgliedern auch im Jahr 2021 ein Rabatt i.H.v. 40% auf die Teilnahmegebühren gewährt wird. Bei Rechnungslegung wird dieses entsprechend berücksichtigt.



Anzahl Tage: 1.0

Veranstaltungsort

Videopräsenz- Seminar
angeboten von der bpa-Landesgeschäftsstelle
Schleswig-Holstein

Teilnahmegebühr

60,00 € bpa Mitglieder
90,00 € Nichtmitglieder

Datum, Uhrzeit

Do. 16. September 2021, 09:00 - 12:00 Uhr

Dozent

Frau Hedwig Seiffert, Fachanwältin für Sozialrecht, MBA Gesundheits- und Sozialmanagement

Zielgruppen

Inhaber und Geschäftsführer ambulanter Pflegedienste

9 freier Platz

9 freie Plätze

Teilnahme

Nehmen Sie verbindlich an dieser Veranstaltung teil.